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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
彰化1个月爆4个鹌鹑场染禽流感 扑杀22万只鹌鹑******
中新网1月29日电 据台湾《联合报》报道，春节连假期间，台湾彰化县鹿港镇再传1个鹌鹑场感染新型H5N1亚型高病原性禽流感病毒，彰化县动物防疫所已在28日晚间，完成场内10.3万只鹌鹑扑杀清场及消毒工作。这是彰化县1个月来，第4场鹌鹑养殖场感染禽流感。
彰化县鹿港镇再传1个鹌鹑场感染新型H5N1亚型高病原性禽流感病毒，彰化县动物防疫所28日晚完成场内10.3万只鹌鹑扑杀清场及消毒工作。图片来源：台湾《联合报》 市场卖鹌鹑蛋业者表示，受鹌鹑感染禽流感影响，鹌鹑蛋每台斤(600克)从7、80元(新台币，下同)涨到130元左右。
彰化县去年全年共有21场鸡、鸭、鹌鹑禽流感感染案件，共扑杀29.1万只，今年1月则已有4场禽流感感染案件，包括二林土鸡场1.7万只、芳苑蛋鸡场1.2万只，均是H5N2，至于鹿港鹌鹑场2场分别有6.5万只、10.3万只均感染H5N1，合计扑杀数则达19.8万只。
彰化县动物防疫所所长董孟治表示，防治所在1月24日接获鹿港镇1场鹌鹑场主动通报，称场内鹌鹑有异常死亡情形，防疫所立即派员进行移动管制并采样送畜卫所检验，27日经家卫所确诊感染新型H5N1亚型高病原性禽流感病毒，防疫人员28日晚间在该鹌鹑场扑杀清场及消毒工作。
彰化县共有22场鹌鹑养殖场，过去未传出鹌鹑感染禽流感，但去年12月30日先是和美分别有两场感染，加上本月的两场共有4场，合计已扑杀22.8万只。据市场业者表示，受鹌鹑感染禽流感影响，鹌鹑蛋每台斤从7、80元涨到130元左右，行情很好。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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