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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

福建多项业务提倡“不见面”办理******

　　(抗击新冠肺炎)福建多项业务提倡“不见面”办理

　　中新网福州12月25日电 (郑江洛)连日来，福建省社会保险中心、福建省医疗保障基金中心、福建省直单位住房公积金管理中心发布倡议书，倡导日常业务采取“网上办”“掌上办”等非接触业务办理方式。

　　为更好保障民众生命安全和身体健康，提高社会保险经办服务便利度，针对当前新冠疫情形势，福建省社会保险中心提倡通过网上办、电话办、邮寄办等“不见面”经办服务方式办理社保事务。

　　据有关负责人介绍，对参保单位人员增减、灵活就业退休申请(无视同缴费年限的人员)、基本信息变动业务申报，建议使用福建12333公共服务平台办理。对参保人员缴费信息查询、打印业务，养老金领取待遇资格认证业务，灵活就业参保登记、转移接续申请，社会保险政策、业务咨询，服务窗口现场办理业务等其他业务，建议通过福建12333公共服务平台、闽政通APP、福建社保微信公众号办理。

　　福建省医疗保障基金中心也发出倡议称，参保单位和参保人员办理日常业务请采取“网上办”“掌上办”等非接触业务办理方式，非紧急事项暂缓办理；非必要不现场办理业务；确需现场办理的，请市民配合做好常态化疫情防控工作，全程佩戴口罩，即办即走，最大限度错开办事高峰。

　　受疫情影响，福建省直单位住房公积金管理中心在岗工作人员减少。因此，该中心倡议广大公积金缴存职工尽量选择“网上办”“预约办”“延期办”等方式办理各类公积金业务，市民可通过闽政通APP、“福建省直单位住房公积金管理中心”微信公众号、网上服务大厅等线上渠道办理。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）